{"id":640,"date":"2017-01-07T17:36:20","date_gmt":"2017-01-07T19:36:20","guid":{"rendered":"http:\/\/www.institutolongtao.com.br\/blog\/?p=640"},"modified":"2020-11-10T16:01:01","modified_gmt":"2020-11-10T19:01:01","slug":"tratamento-de-cefaleia-em-salvas-atraves-da-mtc-por-ana-paula-zampirolli","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/institutolongtao.com.br\/blog\/2017\/01\/07\/tratamento-de-cefaleia-em-salvas-atraves-da-mtc-por-ana-paula-zampirolli\/","title":{"rendered":"Tratamento de Cefaleia em Salvas atrav\u00e9s da MTC – Por Ana Paula Zampirolli"},"content":{"rendered":"

Tempo de leitura: 10 minutos<\/small><\/p> \n

\"\"<\/figure><\/div>\n\n\n\n

O termo “cefaleia em salvas” (CS) refere-se a dor de cabe\u00e7a que se repete ao longo de um per\u00edodo de tempo, \u00e9 um tipo de dor de cabe\u00e7a diferente da enxaqueca e da cefaleia tipo tensional. \u00c9 definida como uma doen\u00e7a neurol\u00f3gica e \u00e9 conhecida como uma das piores dores de cabe\u00e7a que o ser humano pode ter como experi\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n

Antigamente conhecida como cefaleia de Horton, cefaleia histam\u00ednica, cefaleia agrupada ou cefaleia em cachos, a cefaleia em salvas \u00e9 uma doen\u00e7a rara.<\/p>\n\n\n\n

Ao contr\u00e1rio da enxaqueca, afeta mais homens que mulheres, entre 20 e 40 anos, mais pode ocorrer na inf\u00e2ncia (raramente). Acomete apenas um lado da cabe\u00e7a, mais na regi\u00e3o da fronte e olho, acompanhada de lacrimejamento, vermelhid\u00e3o nos olhos, entupimento nasal, coriza, suor no rosto e queda da p\u00e1lpebra. Um aspecto marcante \u00e9 a ritmicidade das crises, tanto com um per\u00edodo preferencial de ocorrer ao longo do ano, como na sua predile\u00e7\u00e3o para atacar \u00e0 noite. As pessoas com CS sofrem com a dor de uma a tr\u00eas vezes por dia durante um per\u00edodo de tempo (o per\u00edodo de salvas), que pode durar de duas semanas a quatro meses.<\/p>\n\n\n\n

Os ataques parecem estar ligados ao ritmo circadiano, que \u00e9 nosso \u201crel\u00f3gio biol\u00f3gico\u201d. Dessa forma, pessoas que sofrem com cefaleia em salvas podem ter epis\u00f3dios da doen\u00e7a sempre na mesma \u00e9poca do ano ou ent\u00e3o em apenas um hor\u00e1rio do dia, ou ainda variar tanto o per\u00edodo do ano quanto o hor\u00e1rio. Os ataques noturnos podem ser mais graves do que os ataques diurnos.<\/p>\n\n\n\n

A cefaleia em salvas pode desaparecer completamente (entrar em “remiss\u00e3o”) por meses ou anos.<\/p>\n\n\n\n

Os mecanismos da cefaleia em salvas na medicina ocidental s\u00e3o diversos, mas podemos dividir em tr\u00eas grupos: cronobiol\u00f3gico, vascular e oxigena\u00e7\u00e3o:<\/p>\n\n\n\n

  • Cronobiol\u00f3gico – se d\u00e1 porque na CS ocorre \u00e0 disfun\u00e7\u00e3o de um n\u00facleo (n\u00facleo supraquiasm\u00e1tico) numa regi\u00e3o pequena e central do c\u00e9rebro, o hipot\u00e1lamo. O n\u00facleo supraquiasm\u00e1tico \u00e9 nosso rel\u00f3gio biol\u00f3gico. \u00c9 atrav\u00e9s dele que ocorre o est\u00edmulo para a produ\u00e7\u00e3o e secre\u00e7\u00e3o de melatonina na gl\u00e2ndula pineal, subst\u00e2ncia que \u00e9 alterada no sofredor de CS.<\/li>
  • Vascular – se d\u00e1 pelas altera\u00e7\u00f5es circulat\u00f3rias das art\u00e9rias cerebrais.<\/li>
  • Oxigena\u00e7\u00e3o – interfere na cefaleia, pois muitos pacientes apresentam apneia do sono, uma doen\u00e7a que reduz as taxas de oxig\u00eanio no c\u00e9rebro.<\/li><\/ul>\n\n\n\n

    Diferente da cefaleia tensional, a cefaleia em salvas n\u00e3o acontece quando o paciente \u00e9 exposto a gatilhos, como alimentos, mudan\u00e7as hormonais ou estresse.<\/p>\n\n\n\n

    Entretanto, uma vez que o per\u00edodo de salvas come\u00e7a, o consumo de \u00e1lcool pode facilmente piorar os sintomas. Por essa raz\u00e3o, pessoas com cefaleia em salvas evitam ingerir bebidas alco\u00f3licas durante as crises.<\/p>\n\n\n\n

    Existem dois tipos de cefaleia em salvas: epis\u00f3dica e cr\u00f4nica.<\/p>\n\n\n\n

    • Cefaleia em salvas epis\u00f3dica: ocorre regularmente entre uma semana e um ano, seguido por um per\u00edodo sem dor de um m\u00eas ou mais;<\/li>
    • Cefaleias em salvas cr\u00f4nica: ocorre regularmente durante mais de um ano, seguido por um per\u00edodo sem dor de cabe\u00e7a que duram menos de um m\u00eas.<\/li><\/ul>\n\n\n\n

      Uma pessoa que tem cefaleia em salvas epis\u00f3dica podem desenvolver dores cr\u00f4nicas e vice-versa.<\/p>\n\n\n\n

      Sintomas da Cefaleia em salvas:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

      \n

      Dor muito intensa, extrema, em apenas um dos lados da cabe\u00e7a.<\/strong><\/p>\n<\/td>

      		A dor nunca acontece dos dois lados da cabe\u00e7a.<\/strong><\/td>Pode doer cada lado da cabe\u00e7a alternadamente, uma crise de um lado e a outra do outro lado.<\/strong><\/td><\/tr>
      \n

      Geralmente a dor de cabe\u00e7a ocorre sempre do mesmo lado da cabe\u00e7a.<\/strong><\/p>\n<\/td>

      		A crise n\u00e3o \u00e9 acompanhada por enjoo ou v\u00f4mitos.<\/strong><\/td>\n

      A cefaleia em salvas n\u00e3o vem com sensibilidade \u00e0 claridade ou barulho.<\/strong><\/p>\n<\/td><\/tr>

      \n

      Hiperemia conjuntiva olho vermelho do mesmo lado da dor<\/strong><\/p>\n<\/td>

      		A narina do lado da dor escorre (coriza) e entope apenas uma narina;<\/strong><\/td>\n

      Sudorese frontal e facial ipsilateral;<\/strong><\/p>\n<\/td><\/tr>

      \n

      A face incha principalmente do mesmo lado da dor<\/strong><\/p>\n<\/td>

      		Os olhos incham especialmente o olho do mesmo lado da dor.<\/strong><\/td>\n

      Edema palpebral (incha\u00e7o nos olhos);<\/strong><\/p>\n<\/td><\/tr>

      \n

      Miose ou ptose (queda da p\u00e1lpebra) <\/strong><\/p>\n<\/td>

      		Congest\u00e3o nasal ou rinorr\u00e9ia (coriza nasal)<\/strong><\/td>\n

      Sensa\u00e7\u00e3o de inquietude ou agita\u00e7\u00e3o;<\/strong><\/p>\n<\/td><\/tr>

      \n

      O paciente pode sofrer traumas e fraturas ao bater com a cabe\u00e7a violentamente em paredes ou objetos.<\/strong><\/p>\n<\/td>

      		O paciente se retira da presen\u00e7a de outras pessoas e se isola.<\/strong><\/td>\n

      Cada crise de cefaleia em salvas dura entre 30 minutos e 2 horas, <\/strong><\/p>\n<\/td><\/tr>

      \n

      Podem ocorrer 3, 4 e at\u00e9 5 dessas crises de cefaleia em salvas em um \u00fanico dia.<\/strong><\/p>\n<\/td>

      		A crise de cefaleia em salvas vem com hora marcada. <\/strong><\/td>\n

      Depois da crise de cefaleia em salvas, a dor de cabe\u00e7a pode passar completamente, <\/strong><\/p>\n<\/td><\/tr>

      As crises permanecem di\u00e1rias por um per\u00edodo que varia entre algumas semanas e alguns meses, e em seguida costumam simplesmente ir embora, chamado \u201cepis\u00f3dio de salvas\u201d.<\/strong><\/td>Cada \u201cepis\u00f3dio de salvas\u201d costuma ocorrer na(s) mesma(s) \u00e9poca(s) do ano <\/strong><\/td>\n

      \u201cDurante o epis\u00f3dio de salvas\u201d, e apenas durante esse per\u00edodo, o paciente n\u00e3o consegue beber nenhum \u00e1lcool. <\/strong><\/p>\n<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

      Uma minoria dos portadores de cefaleia em salvas n\u00e3o possui epis\u00f3dios de salvas bem definidos, podendo ter crises de cefaleia em salvas a qualquer \u00e9poca, a qualquer momento.<\/p>\n\n\n\n

      Diagn\u00f3stico na MTC<\/strong><\/p>\n\n\n\n

      Na Medicina Ocidental as cefaleias s\u00e3o classificadas como prim\u00e1rias e secund\u00e1rias. As prim\u00e1rias s\u00e3o aquelas que ocorrem sem etiologia demonstr\u00e1vel pelos exames cl\u00ednicos ou laboratoriais comuns e as cefaleias secund\u00e1rias s\u00e3o as provocadas por doen\u00e7as constatadas em exames cl\u00ednicos ou laboratoriais.<\/p>\n\n\n\n

      A cefaleia em salvas \u00e9 classificada como prim\u00e1rias e migr\u00e2nea.<\/p>\n\n\n\n

      Os mecanismos envolvidos no desenvolvimento da cefaleia na Medicina Tradicional Chinesa (MTC) t\u00eam dois quadros de diagn\u00f3stico: por meridiano, com base na localiza\u00e7\u00e3o e trajeto da dor; ou por s\u00edndrome, a qual dependente de fatores externos ou internos e caracter\u00edsticas da dor; o que geralmente na CS \u00e9 muito confuso de identificar.<\/p>\n\n\n\n

      As s\u00edndromes podem ser devido ao excesso ou d\u00e9ficit e geral, as s\u00edndromes por excesso correspondem, na maioria dos casos \u00e0 enxaqueca e as s\u00edndromes por d\u00e9ficit \u00e0 cefaleia do tipo tensional. A CS pode ser por s\u00edndromes de excesso e\/ou d\u00e9ficit, \u00e9 necess\u00e1rio avaliar cada paciente como individuo.<\/p>\n\n\n\n

      Fatores externos como clima ou altera\u00e7\u00f5es de tempo tamb\u00e9m ocasionam a cefaleia, entretanto na CS, s\u00e3o vari\u00e1veis.<\/p>\n\n\n\n

      Os fatores externos como vento-frio e vento-calor que afetam a parte de cima do corpo e umidade que invade a parte baixa do corpo. A presen\u00e7a de vento calor (Yang excessivo do f\u00edgado), pela mucosidade e umidade (defici\u00eancia de Qi) principalmente dos rins, tamb\u00e9m s\u00e3o vari\u00e1veis e \u00e1s vezes n\u00e3o identificados na cefaleia em salvas.<\/p>\n\n\n\n

      Segundo MACIOCIA (1996), qualquer dist\u00farbio energ\u00e9tico capaz de gerar uma doen\u00e7a poder\u00e1 contribuir na etiologia da cefaleia.<\/p>\n\n\n\n

      Na MTC as emo\u00e7\u00f5es constituem fator primordial no processo de adoecimento, podendo advir desde o per\u00edodo intrauterino e ao longo da vida no relacionamento com os pais e familiares. As emo\u00e7\u00f5es, quando excessivas ou reprimidas por suas caracter\u00edsticas Yang podem ter efeito r\u00e1pido sobre seus \u00f3rg\u00e3os correspondentes, lesando a parte Yin destes. Na rela\u00e7\u00e3o lesiva das emo\u00e7\u00f5es sobre os \u00f3rg\u00e3os, temos que, a raiva lesa o f\u00edgado, a alegria excessiva e\/ou ansiedade lesa o cora\u00e7\u00e3o, a preocupa\u00e7\u00e3o excessiva lesa o ba\u00e7o\/p\u00e2ncreas, a tristeza lesa o pulm\u00e3o e o medo ou pavor lesa os rins.<\/p>\n\n\n\n

      Acredito que as emo\u00e7\u00f5es seja o fator principal e determinante para o diagn\u00f3stico da CS segundo a MTC e base de todo tratamento uma vez que outras caracter\u00edsticas abordadas na MTC s\u00e3o extremamente vari\u00e1veis; mais relevantes e devendo ser considerados durante o \u201cper\u00edodo da salvas\u201d.<\/p>\n\n\n\n

      A acupuntura \u00e9 uma forma segura e minimamente invasiva no procedimento e especificamente pode beneficiar os pacientes que n\u00e3o toleram os medicamentos de dor de cabe\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n

      Tratamento na MTC<\/strong><\/p>\n\n\n\n

       <\/strong>A intensidade da dor, parte da cabe\u00e7a (temporal, v\u00e9rtice, occipital, frontal, lateral) bem como sua classifica\u00e7\u00e3o como (sensa\u00e7\u00e3o de peso, dor surda, dor em distens\u00e3o, facada, etc.) pode n\u00e3o s\u00f3 variar de paciente pra paciente como ocorrer todos os sintomas junto e, preferencialmente, de um lado s\u00f3 da cabe\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n

      Alguns pontos locais s\u00e3o escolhidos pela a localiza\u00e7\u00e3o da dor: dor no meridiano da Ves\u00edcula Biliar \u00e9 indicado o VB6 (Xuanli), Cefaleia frontal: VG23 (shangxing) e VB14 (Yangbai), Cefaleia no v\u00e9rtice: VG20 (Baihui) e VG21 (Qianding), Cefaleia occipital: B10 (Tianzhu) e VG19 (Houding), Cefaleia temporal: VB8 (Shuaigu) e Taiyang. (MACIOCIA, 1996; YAMAMURA, 2004)<\/p>\n\n\n\n

      Outros pontos utilizados:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

      Origem ps\u00edquica e decorrente de emo\u00e7\u00f5es reprimidas do tipo raiva, c\u00f3lera, stress e preocupa\u00e7\u00f5es que perturbam a mente (Shen), essas emo\u00e7\u00f5es afetam o f\u00edgado –  F14 (Qimen), VG20 (Baihui),  podendo associar \u00e0 um quadro de perturba\u00e7\u00f5es emocionais, irrita\u00e7\u00e3o preocupa\u00e7\u00e3o excessiva, ansiedade, altera\u00e7\u00f5es menstruais e ginecol\u00f3gicas: VG-20 (Baihu\u00ed) e Yintang. Pontos distantes: IG4 (Hegu), E36 (Zusanli), VC17 (Danzhong), C7 (Shenmen), CS6 (Neiguan), F7 (Taichomg), moxabust\u00e3o em B18 (Ganshu).<\/p>\n\n\n\n

      Yang de F\u00edgado – F3 (Taichong) e VB43 (Xiaxi) ou B18 (Ganshu) e VB40 (Qiuxu)<\/p>\n\n\n\n

      Estagna\u00e7\u00e3o do Yang Qi – VB20 (Fengchi), Taiyang, B2 (Zanzhu), Yintang, Yuyao, P7 (Lieque), IG4 (Hegu), E36 (Zusanli), BP6 (Sanyinjao), VC12 (Zhongwan), E40 (Fenglong), E32 (Futu), VG20 (Baihui), E9 (Renying), E43 (Xiangu), E30 (Qichong), para circular o Qi: BP2 (Dadu), BP3 (Taibai), P10 (Yuji), P9 (Taiyuan)<\/p>\n\n\n\n

      Vazio de Qi dos Rins – VG19 (Houding), VG20 (Baihui), VG21 (Qianding), B2 (Zanzhu), B7 (Tongtian), B10 (Tianzhu), VB20 (Fengchi). B60 (Kunlun), F3 (Taichong), TA3 (Zongzhu). Circular o Qi no canal Tai Yang ID2 (Qiangu), ID3 (Houxi), B65 (Shugu), B66 (Tonggu) e fortalecer o rim R7 (Fuliu), VC4 (Guanyuan)<\/p>\n\n\n\n

      Altera\u00e7\u00f5es de Qi no F\u00edgado por defici\u00eancia de Yin – VG23 (Shangling), VB20 (Fengchi), Taiyang, VB14 (Yangbai), nas dores rebeldes associar com B2 (Zanzhu), IG4 (Hegu), E36 (Zusanli), B10 (Tianzhu), VG16 (Fengfu), P7 (Lieque), TA5 (Waiguan), B60 (Kunlun), associada a n\u00e1useas e v\u00f4mitos E25 (Tianshu), E36 (Zusanli), para dissipar a umidade e mucosidade VC12 (Zhongwan), E40 (Fenglong), associada a dismenorr\u00e9ia VG 26 (Daimai), VB27 (Wushu), VB28 (Weidao), VC3 (Zongji), B32 (Ciliao) e BP6 (Sanyinjao), para fortalecer Qi do f\u00edgado F3 (Taishong), B18 (Ganshu).<\/p>\n\n\n\n

      Calor no Est\u00f4mago – E44 (Neiting), IG4 (Hegu), Yintang, E8 (Touwei), E34 (Liangqiu), VG23 (Shangxing).<\/p>\n\n\n\n

      Refer\u00eancias Bibliogr\u00e1ficas<\/strong><\/p>\n\n\n\n

      MACIOCIA, G. Os Fundamentos da Medicina Chinesa Um Texto Abrangente para Acupunturistas e Fitoterapeutas,<\/strong> S\u00e3o Paulo: Editora Roca, 1996.<\/p>\n\n\n\n

      YAMAMURA, Y. Acupuntura tradicional: a arte de inserir.<\/strong> S\u00e3o Paulo. 2a reimpress\u00e3o atualizada da 2a edi\u00e7\u00e3o pela Editora Roca, 2004.<\/p>\n\n\n\n

      Ana Paula Zampirolli <\/strong>\u00e9 bi\u00f3loga e mestre em paleontologia, bem como acupunturista e professora do Instituto Long Tao.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      10 minutos<\/small> O termo “cefaleia em salvas” (CS) refere-se a dor de cabe\u00e7a que se repete ao longo de um per\u00edodo de tempo, \u00e9 um tipo de dor de cabe\u00e7a diferente da enxaqueca e da cefaleia tipo tensional. \u00c9 definida como uma doen\u00e7a neurol\u00f3gica e \u00e9 conhecida como uma das piores dores de cabe\u00e7a que o ser humano pode ter como experi\u00eancia. Antigamente conhecida como cefaleia de Horton, cefaleia histam\u00ednica, cefaleia agrupada ou cefaleia em cachos, a cefaleia em salvas \u00e9 uma doen\u00e7a rara. Leia mais<\/span>\u2192<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":2029,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[25,5,1,8],"tags":[36,85,37,18,87,38],"class_list":["entry","author-institutolongtao","post-640","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-disturbios-fisicos-eou-emocionais","category-informativos","category-sem-categoria","category-tratamentos-e-tecnicas","tag-cefaleia","tag-dor","tag-dor-de-cabeca","tag-medicina-chinesa","tag-mtc","tag-tratamento"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/institutolongtao.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/640","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/institutolongtao.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/institutolongtao.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/institutolongtao.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/institutolongtao.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=640"}],"version-history":[{"count":4,"href":"http:\/\/institutolongtao.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/640\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2135,"href":"http:\/\/institutolongtao.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/640\/revisions\/2135"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/institutolongtao.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2029"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/institutolongtao.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=640"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/institutolongtao.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=640"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/institutolongtao.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=640"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}